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Gestão e Prevenção de Glosas Health and Sports

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DESCRIÇÃO DO CURSO

Este curso visa desenvolver o participante para a identificação, resolução e prevenção de inconsistências internas e externas que gerem glosas, com foco em sua redução; e incrementar o bom relacionamento com as operadoras de saúde, objetivando um mutuo acordo nas negociações para favorecer ambas às partes.

PÚBLICO

Administradores hospitalares, Gestores e pessoal de faturamento, Auditores de contas, Gestores de enfermagem, Pessoal de TI hospitalar, Médicos, Enfermeiros e demais profissionais que desejam ampliar seus conhecimentos nesta área.

CONTEÚDO

AULA 1. Introdução ao Curso
- Definição de Glosa
AULA 2. Conceitos e Classificação de Glosas
- Glosas Administrativas
-Manual de Preenchimento de Guia Padrão TISS
- Glosas Técnicas
- Glosas Lineares
AULA 3. Visão da Conta Hospitalar
- Visão do Hospital vs Visão do Plano de Saúde
AULA 4. Processo de Cobrança da Conta Hospitalar
- Mapeamento dos Setores envolvidos na Conta Hospitalar
AULA 5. Prevenção de Glosas
- Ações de Prevenção às Glosas
AULA 6. Método de Cobrança da Conta Hospitalar
- Implantação de um Método de Cobrança Eficaz
- Exemplo de Implantação em Hospitais
- Comparativo Financeiro entre Hospitais após a Implantação
AULA 7. Gestão Sistêmica do Faturamento
- Implantação do Setor de Gestão Sistêmica do Faturamento
AULA 8. Vantagens da Implantação do Método de Cobrança de Contas
- Vantagens para o Hospital e para a Operadora de Saúde

METODOLOGIA

Este curso está composto de vídeo-aulas expositivas alternadas com estudos de casos, exercícios práticos e uso intensivo de recursos audiovisuais. Bons Estudos!

Advantages

OBJETIVOS

- Identificar e gestionar as glosas promovendo ações de melhoria nos processos
- Mudar a visão de antagonismo da conta hospitalar
- Implementar de um setor sistêmico do faturamento
- Mudar o método de cobrança com a negociação entre os Hospitais e Planos de Saúde
- Aumentar a receita hospitalar, reduzindo e prevenindo glosas